Aprender de la crisis. Gestión en crisis I

Gestión de una Crisis o Gestión en Crisis.

Crisis sanitaria provocada por el coronavirus.

La producción social de salud, ha estado siempre, íntimamente ligada al desarrollo de la sociedad y la mejoría continua de sus instituciones. La crisis sanitaria que enfrentamos, cuestiona, como nos organizamos como sociedad, el modelo escogido, las capacidades actuales y cuanto hemos avanzado en conocimientos clínicos y epidemiológicos, para dar respuesta a fenómenos mundiales.

¿Cuánto conocemos sobre una epidemia, por qué se torna pandémica, como es la regresión, puede ser “espontánea”? No dudamos que existe un amplio conocimiento sobre cada una de estas preguntas, pero cómo se aplica, cada día en todo el mundo aumenta la preocupación de cómo se utiliza el conocimiento para organizar los servicios de salud, ya que de ello depende en gran medida el acceso de la población a dichos servicios, la eficacia y la eficiencia que tengan sus acciones.

Hoy en el mundo hay una "crisis de salud pública" dada por la incapacidad de la mayoría de los países de promover y proteger la salud.

Cuales son los elementos que componen esta crisis sanitaria mundial:

·     Incapacidad de reorganización los servicios de salud para responder a emergencias sanitarias; Falta equidad; Problemas de calidad de la atención; Falta eficacia y eficiencia; Problemas de sostenibilidad, por falta de recursos; Falta de participación social.

…”la crisis es un proceso de transformación, en el que no se puede mantener el sistema antiguo”…

Venette S. J.

¿Qué papel tiene en este fenómeno, el no adecuado uso de la información, el conocimiento y aplicar la ciencia de la administración?

El proceso de cambio es obligatorio, en este momento de la evolución de esta crisis sanitaria mundial, motivado fundamentalmente por cambios en las condiciones epidemiológicas, de la concepción organizativa, la inviabilidad económica, la modificación del proceso salud-enfermedad y las evidencias de los resultados tan desfavorables actuales.

¿Pero, cómo se gestiona en crisis, será este el método?

Cada país, no se sabe sobre la base de que evidencias, muestra diferentes modelos de enfrentamiento a la epidemia, algunas acciones antes, otras después, no se sabe cual es el porciento de efectividad, ni el momento justo, ni cuales criterios provocan el inicio de su implementación, en definitiva, la experiencia acumulada sobre la base de las investigaciones desarrolladas, ha sido insuficiente.

El cambio de paradigma no puede dar esta imagen de caos mundial. ¿Fuimos previsores, escuchamos las mejores voces?

…“no estamos listos para la siguiente epidemia, …debemos apurarnos, pues el tiempo no está a nuestro favor”

Bill Gates, 2014.

El tiempo para decidir es corto, es uno de los tres elementos de una crisis y estamos asistiendo a una crisis sin precedentes, pero ¿Será sostenible el cierre de fronteras? ¿Es sostenible invertir en la pesquisa total de la población? ¿En qué momento exacto de la curva pandémica nos encontramos? ¿Es aplicable el modelo matematico de Benjamin Gompert en esta epidemia?

Lo que todos deseamos es que la epidemia dure poco, pero en la experiencia de varios autores, virólogos y epidemiólogos, la epidemia durara lo que tarden las personas susceptibles a infectarse, en contraer la infección.

Por lo tanto, gestionemos adecuadamente, para minimizar el impacto durante la crisis.

1-     Usemos adecuadamente la información.

2-     Definamos adecuadamente las prioridades y medidas de prevención, que se pueden

        aplicar durante la crisis.

3-     Usemos eficientemente los recursos humanos, materiales y financieros. Reasignemos.

4-     Evaluación y corrección durante este proceso.

5-     Optimicemos los procesos los sanitarios, priorizando el nivel primario de atención.

Nos han faltado dos elementos fundamentales de la gestión durante la crisis, capacidad de adaptación, coordinación y agilidad en la toma de decisiones, lo que demuestra que la estructura organizativa, no fue testada previamente, para evaluar la capacidad de respuesta.

Superaremos la crisis, no tengo dudas, lo no significa que el sistema quede listo para enfrentar nuevos fenómenos, tenemos que comprender nuestras debilidades, aprovechar las oportunidades e implementar las correspondientes acciones de mejora, así tendremos eficacia, confianza de la población y nos recuperaremos.

Dr. MSc Juan Carlos Laborí García